Методы борьбы с болью в стоматологии

Местная анестезия (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая) - блокировка нервного импульса на уровне рецептора, психомоторное возбуждение и ажитация (беспокойство) без изменений.

Нестероидные противовоспалительные препараты до и после вмешательства - снижают воспалительный ответ (боль). Психомоторное возбуждение и ажитация (беспокойство) без изменений.

Погружение пациента в «медицинский сон» - состояние общей анестезии (наркоз) с отключением сознания, всех видов чувствительности, защитных рефлексов и памяти. Обеспечивается анестезиологической бригадой, требует качественного мониторинга, контроля дыхательной функции, изоляции дыхательных путей и предыдущих исследований состояния здоровья пациента.

Ингаляционная анальгезия закисью азота - влияние на опиоидные рецепторы - блокирует распространение болевого импульса в ЦНС, устраняет страх, беспокойство (ажитации), обеспечивает комфорт и позитивное восприятие вмешательства. Наиболее простая форма аналгезии, приемлемая для всех групп пациентов. В то же время пациент защищен от неприятных ощущений и переживаний, понимает все, что происходит, не теряет сознания и сотрудничает с врачом. Применяется как самостоятельный метод аналгезии, так и в сочетании с внутривенными / ингаляционными анестетиками при значительном и расширенном вмешательстве.

100% нетоксичных

100% неаллергенной

100% быстро выводится из организма

В зависимости от продолжительности процедуры управлять транспортным средством возможно через 30 - 60 минут после окончания ингаляции

Сравнительная таблица разных методик анальгезии в стоматологии

 

Моно-местная анестезия

Моно-N20-анальгезия

Общая анестезия (в/в или ингаляция)

Специалист

Врач стоматолог

Врач стоматолог

Бригада: анестезиолог + анестезист

Подбор пациента

Пациент готов к сотрудничеству (+ проба на местный анестетик)

Без предварительных исследований (+ анкетирование)

Исследование состояния Пациента (общий анализ крови, биохимия крови и т.д.)

 Сознание пациента

Стабильное

Сохранено, пациент сотрудничает

Наркоз (3 хирургическая стадия)

Подготовка пациента

Без особенностей

«Голодная пауза» 4 часа

«Голодная пауза» 6 часов

Медикаментозное обеспечение

Местные анестетики

Закись азота + кислород

Премедикация, местные анестетики или наркотические анестетики / анальгетики, миорелаксанты

Аппаратное обеспечение


Нет

Система Ингаляционной анальгезии «Parker by Matrx»

Дыхательный аппарат, инфузомат и / или наркозный испаритель + системы мониторинга

Искусственная вентиляция легких

Нет

Нет

Аппарат ИВЛ

Мониторинг пациента

Визуальный

Визуальный

Монитор (ЭКГ, PS, АТ, SaO2) + капнография